Applicazioni cliniche sui tendini

Clinical applications on tendons

P.S. Randelli

Dipartimento di Scienze Medico- Chirurgiche, Policlinico "San Donato", IRCCS, San Donato Milanese; Clinica Ortopedica, Università di Milano

Riassunto

Le lesioni tendinee, in particolar modo quelle della cuffia dei rotatori, sono una comune sorgente di dolore e di disabilità per numerosi pazienti. Nonostante i notevoli progressi delle tecniche chirurgiche, specie artroscopiche, la percentuale di rirottura della cuffia dei rotatori, resta elevata. L’elevato tasso di rirotture è verosimilmente legato a problematiche biologiche di scarsa guarigione dei tessuti piuttosto che a causa di nuovi traumi. Lo scopo di questo lavoro è quello di illustrare le più recenti strategie biotecnologiche utilizzabili al fine di migliorare gli aspetti biologici. In particolare vengono descritte le potenzialità legate all’utilizzo degli scaffold, dei fattori di crescita piastrinici, e delle cellule staminali.

Summary

Tendon’s lesion, like Rotator cuff injuries, are a common source of pain and result in an important decrease in patient’s life quality. In Italy, it is estimated that 30% of individuals over the age of 60 years experience rotator cuff injuries. Despite surgical techniques advances, after surgical repair there is a high rate of recurrent tears (up to 40%). Tendons heal forming inferior quality tissue and despite the remodelling the healed tendon’s tissue never match those of intact tendon. Due to the frequency of these injuries, as well as the rate of re-tear, it is not surprising that have become more appealing new and innovative strategies like tissue engineering. Tissue-Engineering strategies involves the use of scaffolds, cells, and/or bioactive factors to promote tendon regeneration via natural process. The present paper reviews the current state of knowledge regarding the regeneration of tendon’s tissues from cells with the support of scaffolds and growth factors.

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