Frattura triplanare del femore distale in età pediatrica – case report e revisione della letteratura

Pediatric triplane fracture of the distal femur – case report and review of the literature

Rosario Spagnolo 1 , Francesco Luceri 2, 3 , Francesco Sala 4

1 Ospedale Civile di San Giovanni Bianco, Bergamo; 2 IRCCS Istituto Ortopedico Galeazzi, Milano; 3 Università degli Studi di Milano; 4 Dipartimento di Ortopedia Traumatologia Ospedale Niguarda, Milano

Background. Le fratture del femore distale che coinvolgono la cartilagine di accrescimento rappresentano circa il 5% delle lesioni epifisari; meno dell’1% delle fratture in età pediatrica. In traumatologia pediatrica il trattamento chirurgico delle fratture triplanari deve essere prioritario. In letteratura scientifica sono riportati solo 2 casi similari al nostro.

Caso clinico. Riportiamo un caso di una ragazzina di 8 anni che giungeva in pronto soccorso, a seguito di un incidente della strada, riportando una frattura triplanare del femore distale che coinvolgeva la cartilagine di accrescimento tibiale prossimale del ginocchio destro. Si è deciso per un intervento chirurgico di riduzione e sintesi in urgenza utilizzando due viti cannulate.

Risultati. A 7 anni di follow-up, la valutazione clinica e radiologica ha riscontrato una buona stabilità articolare del ginocchio con range of movement completo e
indolente. Nel caso riportato non è stato necessario alcun reintervento chirurgico.

Conclusioni. In traumatologia pediatrica la riduzione anatomica è fondamentale, in particolare per ridurre al minimo
il rischio di arresto della crescita e/o lo sviluppo di deformità post-traumatiche.

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