Viscosupplementazione ecoguidata con acido ialuronico ibrido e PRP vs viscosupplementazione nel trattamento della artropatia di giovani pazienti affetti da sindrome da conflitto femoro-acetabolare

Femoroacetabular iimpingement syndrome in young patients: efficacy of US-guided injections of platelet rich plasma and hybrid hyaluronic acid vs hyaluronic acid

Ernesto La Paglia 1, Stefano Barbero 1, Marco Belletti 1, Francesco Boccuzzi 1, Fortunato Di Caterino 1, Carlo Faletti 1, Laura Mazzucco 2, Marco Schiraldi 3, Daria Valentini 4, Jeries Paolo Zawaideh 5

1 S.C. Radiologia, AON SS. Antonio e Biagio e C. Arrigo, Alessandria; 2 S.C. Medicina Trasfusionale, AON SS. Antonio e Biagio e C. Arrigo, Alessandria; 3 S.C. Ortopedia e Traumatologia, AON SS. Antonio e Biagio e C. Arrigo, Alessandria; 4 S.S. Fisica sanitaria, AON SS. Antonio e Biagio e C. Arrigo, Alessandria; 5 Dipartimento di Scienza della Salute, Università degli Studi di Genova

Scopo del lavoro è di confrontare l’efficacia della iniezione ecoguidata di PRP autologo + acido ialuronico ibrido (= hf-HA) versus la viscosupplementazione con acido ialuronico ad alto peso molecolare (= H-HA) nel trattamento di pazienti con sindrome da conflitto femoro-acetabolare (= FAI). PRP + hf-HA sono stati iniettati nelle anche di 16 pazienti con FAI e confrontati con un gruppo di 16 pazienti trattati con iniezioni i.a. di H-HA. I risultati sono stati valutati mediante questionario HOOS ed artroRM, pre-trattamento, a 2 e 6 mesi dopo il trattamento. Al controllo a 2 e a 6 mesi il trattamento combinato si è rivelato più efficace vs quello semplice (P < 0,05). Al follow-up nel gruppo con artropatia lieve e nel 75% dei soggetti con artropatia moderata è stato rilevato un miglioramento dei sintomi significativo, con risultati RM stabili, come risposta al trattamento combinato. Nel gruppo con artropatia grave è stato rilevato un miglioramento dei sintomi nel 15% dei soggetti, vs risultati RM stabili, con risposte sovrapponibili tra terapia combinata e semplice. I risultati di questo studio retrospettivo dimostrano l’efficacia della terapia infiltrativa combinata PRP + hf-HA nella artropatia da sindrome da conflitto femoro-acetabolare con significativo miglioramento dei sintomi clinici, sia per precocità, sia per durata del risultato, nel gruppo di giovani pazienti con artropatia di basso grado.

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