Caso Clinico GIOT n. 2-2016

Michele Boffano, Raimondo Piana

SC Ortopedia Oncologica e Ricostruttiva, AOU Città della Salute e della Scienza,Torino

Un uomo di 77 anni giunge alla nostra osservazione per coxalgia destra ingravescente e impotenza funzionale progressiva.

Anamnesi: ipertensione, anemia cronica, insufficienza venosa cronica, prostatectomia in adenocarcinoma prostatico, impianto PTA destra 15 anni fa (reimpianto per mobilizzazione asettica dopo 5 anni), impianto PTA sinistra 8 anni fa.

La radiografia mostra un esteso rimaneggiamento osseo a carattere osteolitico-destruente a livello del femore prossimale destro in corrispondenza dello stelo protesico. La TC conferma il quadro radiografico e mostra la notevole vascolarizzazione della lesione con il coinvolgimento dei tessuti ossei circostanti.

Gli esami ematochimici sono nella norma a parte il noto quadro di anemia.

Il paziente è stato sottoposto ad agobiopsia con esame istologico e batteriologico e successivamente ad asportazione in blocco della lesione e ricostruzione con megaprotesi.

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