Il trattamento delle pseudoartrosi di avambraccio mediante placca e innesto omologo contrapposto

The treatment of aseptic forearm nonunions by plate and opposite allograft bone strut

C. Faldini, M.T. Miscione*, M. D'amato*, D. Fabbri*, C. Provenzale*, C. Calameli*, A. Mazzoti*, S. Gianini*

Università di Bologna, Dipartimento Rizzoli Sicilia, Istituto Ortopedico Rizzoli; * Università di Bologna, Istituto Ortopedico Rizzoli

Riassunto

Le pseudoartrosi asettiche di avambraccio rappresentano una complicanza delle fratture di radio e/o ulna, che possono determinare dolore e limitazione funzionale.
Scopo dello studio è presentare i risultati di 25 pazienti affetti da pseudoartrosi asettica di avambraccio trattati con placca e osso omologo contrapposto e/o intercalare in termini di guarigione clinica e radiografica, funzionalità e ritorno alle attività quotidiane (ADLs), lavorative e sportive.
Sono stati operati 25 pazienti con età media 33 anni (range 17-48) per frattura asettica di avambraccio mediante placca e osso omologo contrapposto e/o intercalare, con follow-up medio di 6 anni (range 2-11). La guarigione è stata verificata clinicamente (scala VAS) e radiograficamente, la funzionalità attraverso la scala di Anderson, il tempo di ritorno alle ADLs, lavorative e sportive in mesi. Tutti i pazienti sono guariti all’ultimo controllo; il punteggio VAS è risultato 1 (range 0-3), quello della scala di Anderson buono, il ritorno alle ADLs è avvenuto entro 2 mesi (range 2-4) e alle attività sportive entro 4-5 mesi dall’intervento.
La fissazione mediante placca e innesto contrapposto si è dimostrata essere efficace per il trattamento delle pseudoartrosi asettiche di avambraccio favorendo il recupero della funzionalità e il rapido ritorno alle attività quotidiane, lavorative e sportive.

Abstract

The aseptic nonunions of forearm fractures are a complication of radio and / or ulna that can cause pain and functional limitation.
The aim of the study is presenting the results of 25 patients with aseptic nonunion of the forearm treated by plate and allograft strut contrasted and/or intercalary about clinical and radiographic healing, function and time to return to normal daily activities (ADLs), work and sports.
25 patients of mean age 33 years (range, 17-48) affected by aseptic forearm nonunion and operated by plate and contrasted and/ or intercalary allograft strut were studied with mean follow-up of 6 years (range, 2-11). Healing was verified clinically (VAS scale) and by X-ray, functionality by Anderson’s scale, the time to return to ADLs, work and sports in months.
All patients recovered at the last follow-up; the result of the VAS scale was 1 (range 0-3), those of Anderson’s scale were good, the return to ADLs within 2 months (range 2-4) and sports within 4-5 months after surgery.
The graft fixation using plate and contrasted allograft strut proved to be effective for the treatment of aseptic forearm nonunion, favoring the recovery of function and return to daily activities, work and sports.

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