La circolazione del liquido sinoviale nell’anca: studio pilota

Hip joint fluid circulation: a pilot study

T. Binda, G. Riva, P. Cherubino, P.C. Noble

Università degli Studi dell’Insubria, Varese, Italy; * Baylor College of Medicine, The Methodist Hospital, Institute of Orthopedic Research & Education, Houston, Texas, USA

Riassunto

Background. Già Afoke nell’84 teorizzò la presenza di una circolazione sinoviale nell’anca. Tale ipotetico sistema assurgerebbe a due compiti essenziali: quello di attenuare i traumi articolari e quello di distributore di soluti e nutrienti freschi alle aree cartilaginee del compartimento centrale. Affinché possa esistere un flusso di ritorno del liquido deve esistere lungo l’ipotetico tragitto un elemento valvolare, una sorta di porta che permetta al liquido di entrare nel compartimento centrale durante la swing phase e che in qualche modo si opponga ad un suo reflusso durante la stance phase.

Obiettivi. Questo lavoro nasce con l’idea e l’esigenza di voler verificare scientificamente con uno studio pilota la presenza di una reale circolazione del liquido sinoviale nell’anca dell’uomo.

Metodi. Sull’anca umana sono stati eseguiti test differenti: pressori, con nano particelle radio-opache, con farmaco radio-opaco e con blu di metilene.

Risultati. Ai test pressori abbiamo riscontrato l’attesa alternanza pressoria tra compartimento periferico e centrale. Le microsfere instillate in articolazione sono risultate ben visibili col sistema stereografico.

Conclusioni. I metodi testati si sono dimostrati validi ed efficaci secondo gli obiettivi prefissati.

Summary

Background. This hypothetical physiological system perform two essential tasks: to mechanical attenuator trauma to the joints and distributor of solutes and fresh nutrients to the cartilage areas of the central compartment.

Aims. The aim of this pilot study is to define and to identify the real existence of a synovial fluid circulation in the human hip. The purposes of this study, sophisticated, those are, therefore, to look for a valid method in a position to support our hypothesis to want to prove experimentally the existence of a synovial circulation and to identify the valve elements of the system.

Methods. The human hip were tested by pressure, radioopaque particels, radioopaque drug and by methylene blue.

Results. The methods tested were demonstrated valid in order to define the prefixed objectives.

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