Riassunto
Gli autori hanno descritto i risultati di 20 protesi non cementate di caviglia (MOBILITY) impiantate in 20 pazienti, a un follow-up medio di 28,7 mesi. Dei 20 pazienti, 2 sono stati esclusi dallo studio per insufficiente follow-up. La diagnosi preoperatoria era artrosi post-traumatica in 14 casi, artrite reumatoide in 3 casi e artrosi primaria in 1 caso. Al follow-up sono stati rivisti 16 pazienti, i quali sono stati sottoposti a valutazione radiografica e clinica secondo la Kofoed Ankle Score, con un punteggio medio di 87,1. La mobilità media della tibio-tarsica al follow-up è stata di 32,3 gradi. Il dolore era assente in 8 pazienti, in 2 era occasionale, negli altri 6 era presente solo all’inizio della deambulazione. No infezioni. Soggettivamente 13 pazienti si ritenevano molto soddisfatti, 2 soddisfatti ed 1 parzialmente soddisfatto. Gli autori ritengono che i risultati sono promettenti e dimostrano che la protesizzazione di caviglia, con le protesi di nuova generazione che permettono di diminuire il dolore e mantenere il movimento dell’articolazione tibio-tarsica, può essere proposta come alternativa all’artrodesi in pazienti motivati da richieste funzionali in ragione dell’età e delle abitudini di vita.
Summary
The authors describe the results of 20 uncemented total ankle arthroplasty (MOBILITY) in 20 patients, at an average follow-up of 28.7 months. 2 patients were excluded from the study because of their insufficient follow-up. Preoperative diagnosis was post-traumatic osteoarthrosis in 14 cases, reumatoid arthritis in 3 cases and primary osteoarthritis in 1 case. At follow-up 16 patients were subjected to a clinical and radiological evaluation according to the Kofoed Ankle Score. The average functional score of the 16 patients was 87.1. The mean range of motion of the ankle at the time of follow-up was 32.3 degree. Pain was completely absent in 8 patients, in 2 cases pain was occasional, in another 6 cases pain presented at the comencement of walking. No infection. Subjectively, 13 patients declared to be very satisfied by the procedure, 2 patients were satisfied, 1 patient was partially satisfied. The authors believe that the results are promising and they show that ankle arthroplasty with new generation ankle prostheses, allowing to decrease pain and to maintain function and motility of the ankle, may be proposed as a valuable alternative to ankle arthrodesis in patients with high functional requirement, according to age and life style.